Máme zažito, že „vitaminy a bylinky jen pomáhají“. Statistiky ale říkají něco jiného.
Proč to řešit?
- 20 % všech hlášených lékových poškození jater připadá na doplňky stravy (HILI).
- Během poslední dekády stoupl počet transplantací jater kvůli doplňkům o víc než 70 %.
1) Zelený čaj v kapsli: když „hubnutí“ přepálí játra
Koncentrované extrakty s EGCG (nad ≈700 mg denně) mohou vyvolat oxidační stres a u citlivých lidí akutní hepatitidu.
Kauza OxyELITE Pro (Havaj 2013) skončila desítkami hospitalizací a několika transplantacemi. Pití čaje je v pořádku, problém je ultrakoncentrovaná pilulka.
2) Kurkumin – žluťásek s temnou stranou
Kurkuma v jídle je super, ale gramové dávky kurkuminu plus piperin v kapslích už ne.
V Itálii (2019) zaznamenali přes dvacet zánětů jater a žloutenek; americká síť DILIN popisuje deset těžkých případů, jeden pacient selhání nepřežil. Genetická stopa? Stejná HLA-B*35:01 jako u zeleného čaje.
3) Vitamin A: klasika, která se umí vymstít
Retinol se ukládá v játrech. Dlouhé měsíce na dávkách 25 000 IU denně a víc → tukové váčky v hepatocytech, fibróza a někdy portální hypertenze. Přinejmenším dva zdokumentované fatální případy hypervitaminózy A pocházejí od lidí, kteří „jen“ posilovali imunitu megadávkami.
4) Niacin (B3) – detox, který detoxikuje vás
„Neflushující“ SR-niacin lidem dovolí polykat gramové dávky bez varovného zčervenání pokožky. Potíž: játra mlčí, dokud nenaskočí žloutenka. Popsané jsou fulminantní hepatitidy i transplantace po dávkách kolem 3 g denně.
5) Proti stresu kava kava… a proti játrům
Relaxační kořen z Pacifiku má na kontě přes třicet selhání jater a několik úmrtí v Evropě. Německo i Francie jej musely na čas stáhnout z prodeje. U části pacientů stačily doporučené dávky – zafungovala nepředvídatelná imunologická reakce.
6) Hubnoucí Garcinia cambogia: tamarind, který skončil na transplantačním sále
Legendární výrobek Hydroxycut™ musel kvůli Garcinii z pultů v roce 2009. Do té doby 23 těžkých hepatitid, jedna smrt. Od té doby se objevují nové „spalovače“ a s nimi další případy, hlavně u žen na redukční kúře.
7) Ašvaganda – adaptogen, který občas zadaptuje žloutenku
Bylina proti stresu, ale v kazuistikách také cholestatická hepatitida. Indická série osmi pacientů: šest těžkých průběhů. Typicky několik týdnů po nasazení běžné dávky 300–500 mg denně.
Jak z toho ven?
- Dodržujte doporučené dávky. U tuk-rozpustných vitaminů a niacinu kontrolujte jednotky i miligramy.
- Nejste chemická laboratoř. Nekombinujte naslepo byliny, vitaminy, alkohol ani léky proti bolesti.
- Signály jater berte vážně. Žloutnutí, tmavá moč, svědění, nevysvětlitelná únava = STOP doplňkům, krevní testy hned.
- Personalizujte. V Healthy Longevity Clubu děláme screening a nastavujeme suplementaci podle genetiky i laboratoří – žádná slepá střelba.
Jeden doplněk dokáže pomoct – dva taky – pět může poškodit. Chraňte svá játra, máte jen jedny.
Healthy Longevity Club, váš průvodce na cestě ke zdraví (ale i opatrnosti) při užívání doplňků stravy.
Zdroje:
- Bessone F, Hernandez N, et al. Ashwagandha‐induced cholestatich epatitis: case series and review. Annals of Hepatology 2020.
- Björnsson E, et al. Withania somnifera–related drug-induced liver injury. Hepatology Communications 2023.
- Teschke R, et al. Cimicifuga racemosa (black cohosh) and suspected hepatotoxicity: critical review of case reports. Menopause 2019.
- Raman V, Ampalam P, et al. Fulminant hepatic failure secondary to Garcinia cambogia. ACG Case Reports Journal 2017.
- Mullins ME, et al. Hepatotoxicity associated with weight-loss supplement OxyELITE Pro. New England Journal of Medicine 2014.
- Teschke R, Kava Committee. Kava hepatotoxicity—a clinical review. Liver International 2013.
- Strahl S, et al. Necrotizing hepatitis after chronic consumption of kava beverage. Journal of Hepatology 2011.
- Mazzanti G, et al. Adverse hepatic reactions to curcumin‐containing supplements in Italy: case series. Journal of Hepatology 2020.
- Philips CA, et al. Curcumin-induced autoimmune-like hepatitis escalating to liver failure. Journal of Clinical and Experimental Hepatology 2021.
- Knudsen JF, Tipples K. Acute liver failure following sustained-release niacin overdose. American Journal of Emergency Medicine 2015.
- Chalasani N, et al. Severe hepatotoxicity associated with extended-release niacin. Clinical Gastroenterology and Hepatology 2004
- Ishak KG, et al. Chronic hypervitaminosis A: a clinicopathologic study of 41 cases. Hepatology 1991.
- Hoofnagle JH, Bonkovsky HL, et al. Hepatotoxicity of green-tea extracts: a narrative review. LiverTox (NIH) 2023.
- EFSA Panel on Nutrition. Safety assessment of green tea catechins. EFSA Journal 2018.
- Chalasani NP, et al. Drug-Induced Liver Injury: summary of the 2019 AASLD Practice Guidance. Hepatology 2020.
- National Institutes of Health. LiverTox.nih.gov – databáze případových studií a klinických přehledů HILI/DILI.
